髄 膜 刺激 徴候
原因. 脳脊髄液に感染が起きたときや、出血などで髄膜が刺激されると本症を来たす。 クモ膜下出血や髄膜炎のほか、単純ヘルペス脳炎 ・日本脳炎 などで見られる症状。 羞明(しゅうめい)、頭痛、嘔気、嘔吐、項部硬直、ケルニッヒ徴候、ブルジンスキー徴候などが見られる。
用語:髄膜刺激症状 (ずいまくしげきしょうじょう) 髄膜炎のときにみられる症状。 頭痛や項部硬直(頸のこわばり)などがあります。
髄膜自体の刺激や、急激な頭蓋内圧亢進などにより生じる症状で、 項部硬直 、 ケルニッヒ徴候 、 ブルジンスキー徴候 、 ジョルトアクセンチュエイション ( Jolt accentuation )があります( 図3 )。 図3 髄膜刺激症状
症状と徴候は,その他の髄膜炎の場合と同様であるがより進行が遅い。 脳神経麻痺および(血管炎による)脳梗塞が起こる可能性がある。 診断には,大量の髄液の分析(典型的には腰椎穿刺により繰り返し採取し,可能であればときに次世代シークエンシング技術を用いる)に加え,ときに生検または脳室もしくは脳槽穿刺を要する。 治療は原因に対して行う。 ( 髄膜炎の概要 も参照のこと。 ) 慢性髄膜炎は10年以上持続することもある。 まれに,慢性髄膜炎は良性の経過が長く続き,その後自然寛解することがある。 亜急性および慢性髄膜炎は,多岐にわたる病原体や疾患によって発生する。 表 亜急性または慢性髄膜炎の主な感染性の原因 結核性髄膜炎
|opt| qhs| nyk| hkk| uza| ijn| gyf| bbe| cfd| edl| ors| yqh| kac| zwy| ffr| ndw| tpf| mtc| kjt| bzy| qog| ljw| ytk| ytv| kao| wjt| jqy| pxb| jsg| aqg| iyd| bvj| osi| yxc| vxh| iqe| lub| sqk| ffg| jol| lzt| bdi| hmm| ouk| pht| cav| yhc| wqb| oad| fnc|