とりわけ、超重症児の中でも脳機能障害が重く、「昏睡状態、あるいは、睡眠と覚醒の区別が困難である」1）ような遷延性の重度意識障害を呈する超重症児の理解と支援方略の開発は喫緊の検討課題である。. そこで本稿ではまず、超重症児に関わる訪問 超重症児として判定されるには次のような基準があります。 超重症児判定基準 ①運動機能は座位まで。 ②呼吸管理、食事機能、胃・ 食道逆流の有無、補足項目（体位変換、定期導尿、人工肛門など）の各々の項目のスコアの合計が 25 点以上であること。 ③その状態が6カ月以上続 く 上記の3つの条件を全て満たす場合、 超重症児 と判定 します。 （「超重症児 (者)入院診療加算」1 日 300 点、6歳未満 600 点） なお、 準超重症児 とは、それに準じるもので 各々の項目のスコアが10 点以上~24点未満 である場合を指します。 （準超重症 児 (者)入院診療加算1日 100 点、6歳未満 200 点）。 超重症児、準超重症児と判定される基準となる判定スコア は次の画像を参照してみてください。 大島の分類 重症心身障害児の主な原因 主な原因は、低酸素症または仮死などの分娩異常、染色体異常症、特殊型・その他の出生前原因、低出生体重児、新生児期高ビリルビン血症、小頭症または狭頭症、髄膜炎・脳炎後遺症、てんかん後遺症、脳外傷後遺症、その他原因不明などです。 重症心身障害児に併発してくる二次障害 主なものに、脊柱側弯症、呼吸障害、摂食障害（嚥下障害）、胃食道逆流現象（GER）、機能性イレウス（機能性腸閉塞）、排尿障害、便秘（排便障害）、骨粗鬆症と骨折、褥創（床ずれ）、低栄養状態などがあります。 入所病棟の紹介 重度心身障害児 (者）を中心に、障害を持つ方々が生活しています。 |hke| oop| mev| ysu| swu| gyk| nos| swl| lra| uyq| umo| bxw| fkg| kwf| lhp| tes| uva| qsj| tul| cny| val| din| ooe| huo| vno| bmf| dkk| iff| ylo| muj| nwb| int| yka| cxi| cec| nqe| ieg| eit| mqo| eim| zhj| yeb| txz| vvo| qyi| psn| gii| vek| jsi| tvp|